Možete imati neke probleme ili tegobe prilikom dojenja, ali ne dozvolite da vas pobedu! One su uobičajene za mame koje doje i postoje stvari koje možete učiniti da ih rešavate. Ovde smo vam damo A-Z uobičajenih problema i rešenja. Ako imate još pitanja ili treba vam pomoć sa dojenjem, možete da se obratite vašim lokalnim Beba-ks Centrom.

Blokirani kanali i Mastitis

Blokiran kanal je bolna, otečena, tvrda masa u grudima, često preko nje i koža postaje crvena i vruća. Mastitis je infekcija sa sličnim simptomama, ali uključje i  groznicu, je bolnija, i crvenilo je jaće i vruće. Blokirani kanali proći će za dan dva sa adekvatnom terapijom, ali za mastitis su potrebni antibiotici. Ali osigurajte da se rešite blokiranih kanala, jer oni postaju mastitis? Kako da se rešite blokiranih kanala:

1. Ispraznite potpuno pogoÄ‘enu dojku– samo preko dojenja ćete biti u stanju da deblokirate i da vam mleko opet teče. To ćete postići ako:

• Dojite češÄ‡e iz pogoÄ‘ene dojke na primer prvo postavite bebu na tu dojku da sisa.
• Pomozite bebi da vam isprazni dojku, preko kompresija (kliknite ovde za instruksije) i pozicionirajte bebu tako da njegova brada stoji ispravno sa vašim blokiranim kanalon.
• Masažom blokiranog kanala (grudva); pritisnete sa prstima ili pesnicom preko grudve, a potom sa prstima preko grudve prema bradavice, i prestanite pred da stignete do bradavice. Nastavite da uradite ovo 5-10 puta dok dojite ili zagrevate pogoÄ‘enu površinu.
• Ispraznite  (sa rukama ili sa pumpom) pogoÄ‘enu dojku ako je ne isprazni beba potpuno.

2. Zagrejte pogoÄ‘enu površinu, posebno pred dojenja, tako da tuširajte se pred dojenja ili držite toplu krpu, toplu flašicu ili jastuće za grejanje, ali pazite da ne bude prevruče, i da traje samo 5-10 minuta.
3. Probajte da odmarate i da pijete mnogo čiste vode.
4. Uklonite grudnjak.
5. Ako upotrebljavate maramice koje zadržavaju mleko koje vam teče kad ne dojite, menjajte ih redovno (najmalo dva puta dnevno).

“Tretirajte mastitis isto kao i blokirane kanale (vidi gore). Zapamtite da je bezbedno da dojite bebu, jer antitela u vaše mleko čvaju bebu od infekcija. Ne savetuje se da ne dojite iz pogoÄ‘ene dojke, jer to može da pogorša infekciju. ÄŒesto dojenjeće pomoći da se infekcija brže rašÄisti.”

Izvor: La Leche League International, http://www.llli.org/nb/nbmarapr07p76.html

Ako vaši simptomi neće se poboljšati ili se pogoršaju tokom 24 sati, obratite se doktoru.

Kolik (grćevi u stomak)

Naziv kolik se upotrebljava da se opisuje nekontrolirano plakanje bebe koja je inače zdrava. Istina je da ne zna se uzrok kolika i nije da se dešava češÄ‡e kod beba koje se hrane sa dojenjem nasproti onih koje se hrane formulom. Gasovi ne preuzrokavaju kolik, ali beba koja pati iz kolika može imati ekstra gasove, zato što može da guta ekstra vazduha kad plače.

 

Alergije i tegobe zbog hrane

U većini slučajeva vi možete jesti svakakvu hranu (začinjenu, grah, mlečni proizvodi, itd) jer to retko izaziva probleme. Beba će često imati gasove i biće nemirna tokom prvih nedelja, osobeno zato žto mleko je za nju nova vrsta hrane (navikao je da se hrani kroz placente) tako da ne žurite da krivite vaše mleko za bebine tegobe. Ali, ali ako vaša beba ima tegobe svaki put kad pojedete neku odreÄ‘enu namirnicu, onda probajte da to ne jedete više. Mlečni proizvodi (mleko, sirenje, jogurt, maslac) su najčešÄ‡i krvci za ove probleme, tako da možete da probate da ne ih konzumirate nekoliko nedelja, da vidite dali se stanje pobolša. Simptome mogu da uključuju dijareju, osip, tegobe, gasove, neprestano pljuvanje i povraćanje, tvrdu stolicu, krvavu ili sluzavu stolicu, tekuć nos, kašalj, ili zagušenje. U nekim retkim slučajevima, kad mlečni proizvodi prouzrokavaju probleme sa gasovima i tegobama, radi se o problem sa mlečnim proteinima. TakoÄ‘e, ako imate u porodici drugi slučaji sa alergijama, izbegavajte poznate alergense.

 

Žutica i dojenje

Žutica je česta kod beba i vaš lekar će savetovati ako je potrebno poseban tretman. Dojenje ne izaziva ili povećava žuticu, sve dok beba dobija dovoljno mleka, i treba da se nastavi jer je medicinski najbolje za vašu bebu. Ako beba dobro sevdoji, onda češće hranjenje će pomoći u smanjenju žutice. Ako dete se ne hrani dobro, prvi pristup ne bi trebalo da bude prestati sa dojenjem i dati joj formulu. Prvo treba da probate da je dojite bolje, da pravite kompresije dojki da pi omogućili bebi da dobije više mleka (kliknite ovde za instruksije). Retko, ako ikad, treba za kratko vreme prestati sa dojenjem.

 

Odbijanje /Plakanje

Postoje mnogi razlozi zbog kojih beba će odbiti dojke ili plakati kada se doji, gotovo nijedna ne znači da bi trebao prestati sa dojenjem. Neki uobičajeni uzroci i rešenja su:

• Imate previše mleka, koje izlazi prejaće ili prebrzo tako da uznemirava vašu bebu. Pogledajte gore kako da rešite to.
• Nemate dovoljno mleka ili treba previše vremena da se mleko “spusti” i to uznemirava vašu bebu. Probajte kompresije dojki da biste podobrili proizvodnju mleka.
• Vaša beba ili mališan ima bolest ili povredu koja čini dojenje neprijatno (ušnu infekciju, zapušen nos, gljivičnu infekciju, posekotinu u ustima). Pogledajte bebinog doktora u ovom slučaju. Za jednostavan zapušen nos, pokušajte da obrišete bebin nos pre hranjenja i postavite ga uspravno tokom dojenja.
• Vašoj bebi bole desni jer izlaze joj zubi. Trljajte joj desni pre dojenja .
• Promenili ste vaš dezodorans, sapun, parfem, losion, itd, tako da vaša beba primećuje da mirišete drugčije.  Upotrebite opet stare proizvode, ali ako to nije moguće onda držite više u naručje vašu bebu, mazite je više, držite je sa kožom u koži, dok ne vratite opet bliskost.
• Bili ste pod stresom (kao na primer imali ste dodatno društvo, putovali ste, premestili ste se, imali ste neki problem u porodici). Potražite pomoć da biste olakšali sebi stres i/ili obaveze, i dodatno mazite i pazite vašu bebu, i držite je sa kožom u koži.
• Promenili ste navike dojenja (počeli ste novi posao, ostavili ste bebu sa dadiljom duže nego uobičajeno, kasnili ste sa dojenjem zbog obaveza, itd.). Pokušajte da dodatno mazite i milovate vašu bebu, i držite je sa kožom u koži.
•  Reagovale ste jako kada je vaša beba vas ugrizla, a beba se uplašila. Pokušajte da dodatno mazite i milovate vašu bebu, i držite je sa kožom u koži.
• Vaša beba je rastrojena i nemirna, što je uobičajeno kao beba postaje svesna okoline (od 4 meseca). Pokušajte da je dojite u tihoj prostoriji i u poziciji koja je naj prikladna za vašu bebu, i ne brinite jer će to proći brzo..

Izvor: La Leche League International, http://www.llli.org/faq/strike.html

Pospano novorođenće

Ponekad, novoroÄ‘enče spava duže od tri sata odjednom, ili zaspe često na grudima. Ako vaša beba se dobro hrani i njegov dnevni u pelenama ishod i dobijanje na težini su u redu (kliknite ovde za uputstva), onda nema razloga za brigu. Ako nisu onda nastojite da je dojite najmanje deset puta svaki dan dok ne ima najmanje četiri dobre stolice u svojim pelenama dnevno za najmanje nedelju dana. Pospano bebe često je teško probuditi za hranjenje pa isprobajte sledeće savete:

• Skinite ga delimično ili potpuno.
• Tapkajte ili golicajte ga i razgovarajte sa njim.
• Obrišite mu lice vlažnom krpom.
• Stavite malo mleka na usnama i / ili u ustima.
• Ako je spavao na dojkama pokušajte govoriti glasno, da ga milujete, promenite dojke ili podrigivajte ga kad ste primetili usporavanje sisanja.

Bolne bradavice

Setljive bradavice su česte tokom početka dojenja prve nedelje. MeÄ‘utim, ako vam bradavice bole mnogo, ili su zapucale,  modre ili krvave onda nešto niju e uredu. Skoro uvek, uzrok bolnih bradavica je ne ispravno postavljanje bebe u dojkama. Kliknite  ovde da biste naučili za najbolje pozicije za dojenje. Drugi razlozi za bolne bradavice uključuju: 1) prezasićenost; 2) neispravna upotreba pumpe; 3) cucla ili flaša zbunjuju bebu o tome koja je dojka a koja je cucla, pa onda sisa ne ispravno; 4) gljivična infekcija, gledaj #13 dole; 5) kada otstranite bebu sa dojke bez da prvo postavite vaš palac u ugao njena usta.

Prestati sa dojenjem bebe je krajnje rešenje. Postoje mnogo načina da lečite bolne bradavice:

• Dojite prvo na stranu koja vas najmanje boli ili dojite tokom većeg deo dana ili ako možete tokom celog dana samo sa dojke koja najmanje vas boli (proverite pelene da biste se osigurali da beba dobija dovoljno mleko.
• Probajte razne pozicije, neke e biti manje bolne od drugih (kliknite ovde za predloge).
• Pokušajte da dojite kratko i često, tako da beba bi naučila da ne sisa prejako.
• Nanesite sveže majčino mleko na bradavicama (ako se ne radi o gljivičnoj infekciji).
• Izložite bradavice na svež vazduh koliko god možete .
• Koristite mast za bradavice, kako na primer čist lanolin posle dojenja i ne isperite.
• Ne čistite prečesto bradavice. Jednom dnevno je dovoljno.
• Nanesite tople, vlažne obloge na bradavice (ako se ne radi o gljivičnoj infekciji).

Ako niste u mogućnosti da dojite nikako zbog bolova, iako ste pokušavali sve gore navedene metode, pokušajte da kratko (2-5 dana) pauzirate od dojenja da bi bradavice ozdravile. Tokom ovog perioda, najbolje za vas i bebu ako je dete dobija vaše  mleko koje ste vi ispraznili (kliknite ovde za uputstva). Na taj način možete održavati svoju ponudu mleka i nastaviti dojenje jednom kad bradavice ozdrave.

Pljuvanje i Reflux

Skoro polovina malih beba pljuvaju redovno, ili povraćaju ponekad, bez nekog očiglednog razloga, i ovo ja naj izraženo oko 4 meseca. To se dešava jer oni gutaju vazduh kada se hrane, piju previše i njihov probavni sistem još uvek nije u potpunosti razvijen. Refluks se javlja kada bebe pljuju i povraćaju toliko da utiče na njihov rast ili izaziva bol u grlu ili probleme sa disanjem.Drugi simptomi mogu da ukljućuju kašljanje ili zagušenje tokom hranjena, ili pokazuju znaci bolova u stomaku, kao na primer nagnu se, povuče noge, i probude se plakajući. I bebe koje se hrane sa majčinom mlekom, i bebe koje se hrane formulom, pljuvaju i imaju refluks, ali studije pokazuju da to traje manje i reÄ‘e kod bebe koje se hrane sa majčinom mlekom.

Saveti kako da minimizirate pljuvanje i refluks:

• Dojite često da bi bebini obroci bili manji.
• Dojite bebu na uspravnoj poziciji.
• Podrigivajte bebu redovno, osigurajte da se beba podriga posle hranjenja.
• Držite bebu uspravno 20 minuta posle dojenja.
• Ne ostavite bebu da sedi mnogo na sedište auto, jer ono stvara pritisak u bebin stomaćić.

Ako simptomi vaše bebe traju i posebno smetaju njemu, posetite lekara jer postoje lekovi koji mogu da pomognu (ipak istraživanja pokazuju zgusnuta ishrana ili simetikon kapi nisu efikasni).

Gljlvična infekcija

Gljivična infekcija je česta i bezopasna infekcija usta vaše bebe, koja može pogoditi vaše bradavice tokom dojenja. Dojenje može i treba da se nastavlja i ako postoji infekcija, iako može biti bolno.. Pomoči će vam ako poboljšate bebinu poziciju tokom dojenja (kliknite ovde za instrukcije).

“Znaci gljivične infekcije kod mame koja doji su: 1) b, radavice koje svrbe, koje su roze, crvene, sjajne ili koje peckaju (mogu biti ispucale); 2) dubok bol u grudima, kao da neko pua u vas,  tokom ili posle dojenja; 3) vaginalni gljivična infekcija. Većina malih beba imaju simptome, ali starije bebe nemaju, a simtome ulključuju: 1) imaju bele oznake na unutrašnjoj strani usana i obraza koje izgledaju kao sveži sir i ne isperu se lako. Ako primetite beli sloj na bebin jeziku ali nigde drugde, verovatno je samo ostatak mleka. 2) plaču kada ih hranite sa flašom ili im dajete cuclu. One bele oznake mogu biti bolne i otežavati hranjenje ako infekcija se  pogorša. 3) počeo je svetli ili tamno crveni osip sa odvojenim granicama. Male, crvene fleke se pojavljaju na vrhu glavnog osipa.  PogoÄ‘ena oblast je crvena i može biti osetljiva ili bolna, a osip se može uvući u naborima kože oko genitalija i nogama vašeg deteta. Gotovo nikada ne se pojavljuje na zadnjici. Ako sumnjate da je osip, obratite se lekaru za dijagnozu i lečenje.” izvor: babycenter.com, http://www.babycenter.com/0_thrush-in-breastfeeding-moms_8486.bc?showAll=true

“Gljivičnu infekciju može biti veoma teško lečiti. Od zuštinse važnosti je da i vi i beba se lečite, ne samo zbog toga da se veoma lako se prostire ali takoÄ‘e i preživljava u toplim i vlažnim sredinama kako što su vaše bradavice i usta vaše bebe. Kad započnete tretman, simptome može se pogoršati prvih nekoliko dana, a potom se poboljšaju. Sve dok imate bolove, dojite bebu kratko i često, počevši od strane koja vas najmanje boli. Operite bradavice i pustite ih da se suše u vazduhu.” Izvor: La Leche League International, http://www.llli.org/faq/thrush.html

Drugo što možete preduzeti protiv osipa gljivične infekcije uključuje: 1)ako upotrebljavate flaše/ cucle, savrijte ih minuta dnevno i menjajte ih svake nedelje; 2) ako upotrebljavate pumpu, savrijte svaki deo koji je u kontaktu sa dojkom; 3) operite ruke sa sapunom i tečnom vodom svaki put kada menjate pelene 4) operite sve krpe koje dolazu u kontakt sa vašim bradavicama sa vručom vodom i sredstvom za pranje. 

Zahvaljujemo sledeće izvore koji su korišÄ‡eni za razvoj informacije u ovom odeljku: La Leche League International, BabyCenter, International Breastfeeding Center and March of Dimes.